【摘要】目的?分析并且探討芳香療法對(duì)改善淋巴瘤患者焦慮、抑郁的應(yīng)用效果。

方法?選擇2017年5月～2018年7月本院收治的淋巴瘤患者30例，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組15例，對(duì)照組15例。針對(duì)對(duì)照組的患者采用常規(guī)的健康教育和心理疏導(dǎo)，針對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者，在使用常規(guī)的健康教育和心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取芳香療法的干預(yù)措施，兩周后，采用焦慮量表（SAS）評(píng)定焦慮情緒，抑郁自評(píng)量表（SDS）用于抑郁癥的評(píng)估，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者焦慮抑郁情緒的改善情況以及芳香療法用于改善淋巴瘤患者的焦慮和抑郁的效果。

結(jié)果?實(shí)驗(yàn)組的患者在SAS以及SDS評(píng)分上均明顯低于對(duì)照組患者，焦慮和抑郁等負(fù)面情緒的發(fā)生情況得到明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

結(jié)論?采用芳香療法對(duì)淋巴瘤患者進(jìn)行護(hù)理，能夠顯著的改善其焦慮抑郁的心理狀況，提高護(hù)理的效果，值得在臨床上大力推廣和應(yīng)用。

 我國(guó)淋巴瘤的發(fā)病率上升快，每年以5%的速度上升，新發(fā)患者約5萬(wàn)人，死亡人數(shù)超過(guò)兩萬(wàn)人。

         因此，如果診斷為淋巴瘤，患者的焦慮和抑郁等負(fù)面情緒的發(fā)生率會(huì)提高的。并且抑郁以及可能加強(qiáng)患者不良反應(yīng)的程度，影響治療效果，甚至使疾病的強(qiáng)化，同時(shí)，它影響腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、惡化，降低生活質(zhì)量，延長(zhǎng)住院時(shí)間，加重病情。因此，有必要對(duì)淋巴瘤患者的焦慮和已于情緒進(jìn)行預(yù)防以及治療。

         芳香療法是一種有著悠久歷史的治療方法，其中，香味藥物用來(lái)制成適當(dāng)?shù)乃幬飫┬?，作用于全身和局部，預(yù)防疾病。并且它簡(jiǎn)單，方便，便宜，同時(shí)能夠彌補(bǔ)了內(nèi)科醫(yī)學(xué)的不足，能夠廣泛地應(yīng)用于臨床。這種療法已被證明可以減輕焦慮和抑郁等負(fù)面情緒以提高患者生活質(zhì)量 ，借由芳香植物所萃取出的天然植物精華來(lái)促進(jìn)機(jī)體身、心、靈的平衡。根據(jù)患者的情況將精油通過(guò)涂抹、吸嗅、熏蒸等患者方便接受的方式，使芳香分子進(jìn)入到人體，從生理層面上，可以調(diào)節(jié)特定的生理參數(shù)，在心理層面上，能改變機(jī)體對(duì)事物的感受度、氛圍、情緒、甚至激素水平。用香薰的方法達(dá)到鎮(zhèn)靜改善焦慮抑郁的效果。根據(jù)焦慮和抑郁評(píng)分量表結(jié)果，將淋巴瘤患者采用隨機(jī)表法分成兩組；干預(yù)組采用常規(guī)的健康教育和心理疏導(dǎo)，對(duì)照組在使用常規(guī)的健康教育和心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取芳香療法的干預(yù)措施；干預(yù)時(shí)間2周。采用Zung焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)定焦慮情況，抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定患者抑郁，統(tǒng)計(jì)兩組患者焦慮、抑郁改善情況并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察芳香療法改善淋巴瘤患者焦慮、抑郁的效果。為臨床預(yù)防及緩解淋巴瘤患者的焦慮、抑郁的負(fù)性情緒提供參考，更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。現(xiàn)報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1 一般資料

         選擇2017年5月～2018年5月本院收治的淋巴癌患者30例，按照隨機(jī)數(shù)表法將他們平均分為兩個(gè)小組。其中實(shí)驗(yàn)組15例，男8例，女7例；年齡20～67歲，平均（32.3±6.3）歲。對(duì)照組15例，男9例，女6例；年齡21～68歲，平均（33.1±7.6）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：診斷為淋巴瘤；具有良好的溝通能力，認(rèn)知功能正常；自愿參與本研究，知情同意，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)芳香試劑有過(guò)敏;嗅覺(jué)障礙;急性呼吸道疾病或嚴(yán)重并發(fā)癥;精神病史或不能正常溝通。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面的比較上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

         對(duì)照組患者進(jìn)行正常的健康教育和心理指導(dǎo)，具體內(nèi)容：提高對(duì)淋巴瘤治療護(hù)理相關(guān)人員的教育，是護(hù)理人員能夠按照“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的原則為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并按病人的具體情況，制定具體的計(jì)劃；加強(qiáng)心理健康教育，為患者提供舒適的醫(yī)療室，緩解患者的注意力、緊張等不良心理，盡全力獲得患者的支持與合作；盡量滿足患者的合理需求，并且與患者家人溝通，加強(qiáng)家庭支持，并且向患者普及一定的疾病和健康知識(shí)。

         對(duì)實(shí)驗(yàn)組病人在進(jìn)行一般健康教育和心理疏導(dǎo)治療的基礎(chǔ)上，采用芳香療法進(jìn)行治療，即用一種具有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)靜作用的復(fù)合精油吸入。操作方法：每天中午和晚上睡覺(jué)前，從具有鎮(zhèn)靜作用的單方精油（薰衣草、甜橙、佛手柑），按1：1：1配制復(fù)合精油，用滴管裝入容器中。將3滴配制好的精油涂在吸收性棉花上，放在病人的枕頭上。持續(xù)嗅入2周后，責(zé)任護(hù)士完成病人在住院期間的干預(yù)。出院后，需要家屬合作。負(fù)責(zé)護(hù)士每天通過(guò)電話進(jìn)行干預(yù)，檢查執(zhí)行情況并監(jiān)督。

1.3 檢測(cè)指標(biāo)：

         采用焦慮量表（SAS）評(píng)定焦慮情緒，抑郁自評(píng)量表（SDS）用于抑郁癥的評(píng)估，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者焦慮抑郁情緒的改善情況以及芳香療法用于改善淋巴瘤患者的焦慮和抑郁的效果。SDS共20個(gè)條目，為1、2、3、4分四級(jí)評(píng)分制，正常上限為41分。SDS：40～47分為輕度，48～55分為中度，≥56分為重度。SAS項(xiàng)目共有20個(gè)項(xiàng)目，分別

為1，2，3和4分。正常上限為40分。SAS：42～49分為輕度，50～58分為中度，59以上為重度。SDS共20項(xiàng)，分別為1，2，3和4分。正常上限為41分。SDS：40～47分為輕度，48～55分為中度，56以上為重度 。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

         采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)4標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；，計(jì)數(shù)資料組間比較采用x 2 檢驗(yàn)，P大于0.05表示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)?果

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組SAS和SDS調(diào)查結(jié)果比較

         實(shí)驗(yàn)組患者在治療后無(wú)重度抑郁的患者，中度抑郁1位，輕度抑郁1位，無(wú)重度焦慮患者，中度焦慮2位，輕度焦慮2位；對(duì)照組患者在治療和重度抑郁1位，中度抑郁3位，輕度抑郁4位，重度焦慮2位，中度焦慮4位，輕度焦慮4位。實(shí)驗(yàn)組患者在焦慮和抑郁方面的改善明顯高于對(duì)照組。詳情見(jiàn)表1.

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者SAS和SDS得分（平均分）比較

         實(shí)驗(yàn)組患者的SAS和SDS得分顯著低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)員意義，詳情見(jiàn)表2。

3?討?論

         在流行病學(xué)研究中，淋巴瘤的發(fā)病率逐年上升?；熓侵委煼椒?，但易引起毒副作用，對(duì)患者的治療依從性和生活質(zhì)量有顯著影響。近年來(lái)，淋巴瘤嚴(yán)重影響著患者的日常生活質(zhì)量，化學(xué)藥物治療也給患者帶來(lái)了更多的痛苦。正因如此，淋巴瘤患者通常有恐懼和焦慮，需要給予必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。芳香療法，一種古老草藥，在埃及和印度等國(guó)家已經(jīng)使用了幾千年，在改善身體健康、情緒和提高精神健康方面具有治療作用，并且氣味可以影響身體的力量，呼吸節(jié)奏，脈搏，身體情緒，記憶，血壓和腦波。芳香療法已用于冠脈介入血管造影術(shù)、牙科和月經(jīng)相關(guān)焦慮癥的治療，并已顯示可降低患者的焦慮以及抑郁等負(fù)面心理精神因素的水平。本次研究結(jié)果顯示，采用芳香療法的患者，其焦慮和抑郁情況與采用常規(guī)干預(yù)措施的患者相比具有顯著的改善，并且實(shí)驗(yàn)組患者的SAS以及SDS得分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可見(jiàn)，采用芳香療法對(duì)淋巴癌患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)和治療，能夠明顯降低患者的焦慮以及抑郁等負(fù)面情緒發(fā)生的情況，使患者的生活質(zhì)量得到提高，值得臨床推廣應(yīng)用。

文章摘自：芳香療法對(duì)淋巴瘤患者焦慮抑郁的干預(yù)效果

文章來(lái)自：臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)